ランニングで起こりやすいアキレス腱炎とは?
原因と改善方法
■病態
アキレス腱炎は、
ふくらはぎの筋肉(腓腹筋・ヒラメ筋)と
踵をつなぐアキレス腱に
繰り返しストレスが加わり、
炎症や変性が起きてしまう
「オーバーユース障害(使いすぎによる障害)」です。
初期には
アキレス腱の周囲に炎症が生じますが、
長引くと
腱自体のコラーゲン繊維が乱れ、
修復しにくい状態に移行してしまいます。
「走るとアキレス腱がズキズキ痛む」
「朝起きて一歩目がつらい」
といった症状が典型的です。
■原因
アキレス腱炎の主な原因は以下の通りです。
つまり
「負担のかかりやすい動作」と
「回復力の不足」が
重なると発症しやすくなります。
自分でできるケア方法
急性期(痛みが強いとき)
回復期(痛みが和らいできたら)
これらを継続することで、腱の修復を促し再発予防につながります。
当院での施術
治療
治療の流れとしては、この2点です。
①徒手療法
②運動療法(動作改善)
①徒手療法
組織間リリースによるアキレス腱へのアプローチ
「組織間リリース」とは、
筋肉や腱・靭帯・皮膚などの
“組織と組織のすき間”に着目し、
その動きを改善するための
手技療法です。
アキレス腱炎では、
炎症や繰り返すストレスによって
腱と周囲の組織
(皮下組織、パラテノン、脂肪体など)が癒着し、
滑走不全を起こすことが多くあります。
組織間リリースは、
この「滑走不全」を改善することで、
腱にかかる負担を減らし、
回復をサポートします。
アキレス腱炎に対する具体的アプローチ
① アキレス腱と皮膚・皮下組織のリリース
・アキレス腱周囲は皮膚との滑走が悪くなると動きが制限されます。
・優しく皮膚をずらすようにして、腱表面との滑走を改善します。
② アキレス腱とパラテノン(腱周囲の膜)のリリース
・アキレス腱の痛みの多くは「腱そのもの」より「腱周囲組織(パラテノン)の炎症・癒着」です。
・パラテノンと腱の間のすき間を解放することで、動作時の摩擦や炎症反応を減らします。
③ 腓腹筋・ヒラメ筋とアキレス腱の移行部のリリース
・ふくらはぎの筋肉が硬くなると、腱に過剰な牽引ストレスがかかります。
・筋肉と腱の境目の滑走を取り戻すことで、牽引力を分散させます。
④ 足関節周囲の組織連鎖の調整
・足関節の背屈制限(足首の硬さ)があるとアキレス腱に負担が集中します。
・距骨周囲、アキレス腱下の脂肪体などの組織間もリリースして動きを広げます。
組織間リリースの効果
・痛みの軽減:摩擦や炎症の要因となる癒着を改善
・柔軟性の回復:ふくらはぎ〜アキレス腱の動きがスムーズに
・動作改善:走る・歩く時の足首の動きが自然になり、腱へのストレス減少
・再発予防
これで痛みは軽減します。
しかし、
微細に損傷してしまっている組織は
修復されたわけではありません。
患部に負担をかけないで
修復していく時間も必要不可欠なのは
頭に入れておくべきポイントです。
②運動療法
アキレス腱の損傷の原因の一つとして、土踏まずをつぶす走り方があります。
これを改善していくには足首(アキレス腱)だけの治療や運動療法では良くなりません。
そして土踏まずがつぶれてしまうのは、足の問題だけではなく体全体が関わっています。
原因として、
片脚立ちの不安定、それに関わる骨盤の傾き、膝のねじれ(ニーイントーアウト)など多岐にわたります。
具体的な運動療法については、
また次回お伝えします。
次に自分でできる
簡単な動作改善方法をお伝えします。
自分で行う動作の改善方法
・ストライドを狭くする:大股走法を避け、ピッチを上げて走る
・接地位置を体幹の真下に:足を前に突き出さず、ブレーキ動作を減らす
・坂道・スプリント練習は控える:回復するまでは平地で軽めのジョグに限定
・シューズを見直す:クッション性が高く、踵の摩耗が少ないものを選ぶ
正しい動作に修正することで、
アキレス腱への負担を
大きく減らすことができます。
超音波を使用した治療方法
当院では、超音波療法を取り入れてアキレス腱炎の回復をサポートしています。
とくに慢性化したアキレス腱炎では、
自然な治癒だけでは時間がかかるため、
超音波治療を組み合わせることで
早期回復を目指すことができます。
超音波療法についてのまとめ
・スポーツ外傷における超音波療法の効果
・足関節捻挫、アキレス腱炎、肉離れ、各疾患における超音波療法について
・低出力パルス超音波(LIPUS)について
まとめ
アキレス腱炎は
ランニングを続ける方にとって
身近なトラブルですが、
早期に適切なケアと
治療を行えば、
早期の改善が期待できます。
動作を見直し、負担を減らす
セルフケアを継続して腱の回復を助ける
専門的な治療(超音波療法・手技)を併用する
もし「走るとアキレス腱が痛む」
「何週間も良くならない」と
感じている方は、
ぜひ一度当院にご相談ください。
症状や動きを詳しくチェックし、
あなたに合った改善方法をご提案いたします。
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